東広島市西条町からお越しのO・Mさんの奥歯の治療を行います。

左上第二大臼歯の頬側から むし歯になっています。

 頬粘膜が邪魔をして歯みがきが十分に出来ない部分がむし歯になってしまいます。

つまり、治療もしにくい部分です。 

入り口は狭くても内部のむし歯の範囲は広く深く、セレックによるセラミック修復を行いました。 

セラミック修復後の状態です。　（2019.03.27)

こちらは右上第二大臼歯です。 

以前のクリーニング直後の写真です。咬合面観です。

ラバーダムを装着し、顕微鏡下で むし歯（＝軟化象牙質）の切削を終えました。

範囲は広いものの、深くはありませんでしたのでコンポジットレジン充填を選択します。 

コンポジットレジン充填を終えました。 

咬合調整と仕上げ研磨後の状態です。

同じく頬側面観です。

上顎第二大臼歯頬側面はむし歯の好発部位であり、治療が困難な部位でもあります。

安易に金属で治療するとすれば、

型取り時の変形による不適合や接着時の水蒸気等の影響による接着不良が原因となって

二次カリエス（治療を原因とするむし歯＝医原病）を引き起こしてしまいます。

セラミック修復やコンポジットレジン修復を行うにあたっても口腔内の水蒸気の管理は絶対に必要ですので

ラバーダムもしくは乾燥用のバキュームアダプターが必須です。

棒状の綿（ロールワッテ）だけで行う簡易防湿は直接的な唾液の浸入防止にはなりますが、口腔内の水蒸気を減少させる効果はありません。

O・Mさんは高校生でいらっしゃいますから、長持ちの為、いつもより気が引き締まります。

O・Mさん、そしてお母さま、大事に至っておらず安心いたしました。

今後もまたお待ちしております。

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