山口県からお越しのK・Aさんの左上第一大臼歯の金属を除去します。

左上第一大臼歯のレントゲン写真です。（矢印部分）

3本の独立した突起が存在し、さらにメタルコアがセットされているような状態が予測されます。

金属除去ですからラバーダムを装着し、金属切削片から口腔粘膜を保護します。

左上の実際のおくちの状態です。 

ラバーダムクランプをかけている左上第二大臼歯の左隣の歯が左上第一大臼歯です。 

顕微鏡下で慎重に切削し、金属冠を除去しました。 

内面にもプラークが侵入しています。 

内部のメタルコアが見えてきました。 

メタルコアを近遠心的に慎重に切削していきます。（顕微鏡画像）

まずは口蓋側部分が除去出来ました。

嫌な予感が的中し、口蓋根管内に金属が存在しています。

続いて頬側部分も除去出来ました。

白いセメント層が見えています。

セメント層と切削痕を考えますと、古いメタルコアを削ってここまできたものの

これ以上の切削は危険と判断して中止したものと思われます。

セメントを除去しました。

3根管に3つの金属が残っています。

ここからが本当の勝負です。

諦める選択肢はありません、

独自ノウハウで慎重に除去していきます。

無事に3根管の内部に残っていたメタルコアの脚部を除去出来ました。 

特に左上に位置する近心頬側根管は手つかずの状態でした。

次回より、本格的に再根管治療を行います。

本日除去したメタルコアの残骸です。

K・Aさん、とても強敵でしたが、除去できた喜びを共有出来て私も幸せです。

次回からの再根管治療も頑張っていきましょう！ 

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